牙齒本身需要額外保護嗎
牙套就好像一個頭盔,能夠保護牙齒,避免它因過大咬力而導致崩裂情況出現。
補牙粉只能填補因蛀牙已形成的牙洞,恢復牙齒美觀和部份功能,牙齒仍有機會出現崩裂情況。
如果不用額外保護,做牙套就會有點兒Overkill. 因為牙套本身亦需要把牙齒磨細,牙套戴上後牙套邊亦要多加清潔,否則容易引起蛀牙/牙周病等問題,更有少部份牙齒日後需要進行額治療,例如杜牙根( 10年內約4-8%)。
那麼牙齒需要額外保護嗎?
主要評估因素是蛀/崩的程度:
1. 範圍很細一般來說是不用的。如果超過1/3 牙尖同牙尖之間接稅intercuspal distance, 牙齒strength 就會少了50%
2. 種類:
一個 1989 的 research , 發現: 當出現第一類型洞時(Class I cavity): 牙齒的強度降低了20%
當出現了近遠中牙合面窩洞時 (MOD cavity): 牙齒的強度降低了63% !!
另外,根管治療會令牙齒的強度降低5%
以下相片有不同程度的爛牙:
結論:
病人通常會擔心牙蛀了/崩了能不能補,如果可以補,其實亦需要問多一個問題: 怎樣補才好。
(The question isn't only "if" a filling can be placed. Don't confuse the issue of "can a filling be placed" vs. "should one be.")
Source:
1. Reduction in tooth stiffness as a result of endodontic and restorative procedures
2. Effect of Prepared Cavities on the Strength of Teeth
3. Crowns and extra-coronal restorations: endodontic considerations: the pulp, the root-treated tooth and the crown.
最後不要忘記,病人本身亦需要注重清潔,口腔內的牙科'傑作'才會用得耐。
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